空心纖維血液透析濾過器

空心纖維血液透析濾過器簡稱透析器，是血液和透析液進行溶質交換的管道和容器，是血液透析的關鍵部分。空心纖維血液透析濾過器主要由支撐結構和透析膜組成，后者是其重要組成部分，為半透膜，只允許小于膜孔徑的分子通過，膜材料為改良的纖維素膜和合成膜兩種，兩者均可制成高通量的透析器。

    透析膜的特性

　　包括膜的有效面積、厚度、密度、孔徑大小、表面帶水性和親水性等。

　　1.厚度越小、孔徑越大，溶質越易透過透析膜。

　　2.膜孔通道的超微結構較規(guī)整，阻力小，利于分子透過。

　　3.孔徑的平均大小和孔徑密度的乘積決定膜的有效面積，因此透析器標示的膜面積并不能直接反映膜的有效面積。

　　4.膜的帶電性和親水性對不同溶質的透過有一定影響，因此某些透析膜用不同材料組合制成，以改善透析膜對溶質的透過性能和生物相容性。

　　血液透析（Dialysis）是利用半透膜的原理，將患者的血液與透析液同時 引進透析器，兩者在透析膜的兩側呈反方向流動，借助膜兩側的溶質梯度、滲透梯度和水壓梯度。以達到和體內潴留過多的水分，同時補充體內所需的物質。并維持電解質和酸堿平衡的目的。透析器主要由支撐結構和透析膜組成。根據支撐結構膜的形狀及相互配置關系，出現過的透析器基本上可分為三類：平板型、蟠管型和空心纖維型。其中空心纖維型透析器是目前使用多、效果好的一類透析器。決定透析器性能重要的部件是透析膜。

　　透析器材反復使用

　　維持性血液透析患者如果長時間的使用同一透析器，容易使纖維蛋白等殘留，導致患者在進行血液透析時面積增加、纖維蛋白增加，從而產生的癥狀，可通過更換機器進行血透，避免同—透析器反復使用5次以上。

　　透析器消毒方式

　　目前大多數透析器采用環(huán)氧乙烷消毒。少數患者對環(huán)氧乙烷發(fā)生IgE介導的反應，多在使用透析器并于剛開始透析時發(fā)生，發(fā)生率為3/10萬~5/10萬，血嗜酸性細胞增多的患者發(fā)生率更高。對環(huán)氧乙烷的患者可改用λ照射消毒的透析器，然而更為重要的是使用前應適當沖洗環(huán)氧乙烷消毒的透析器。